SIMULADO I

Perguntas de DST

1-Segundo o ministério da saúde, no tratamento da sífilis congênita neonatal,deve-se administrar:

a-penicilina benzatina 50.000U/kg IM em dose única nos pacientes com clínica e VDRL positivo

b-penicilina cristalina 100.000U/kg/dia IV em 2-3 vezes por 14 dias, nos pacientes com clinica e com VDRL negativo

c-penicilina cristalina 150.000U/kg/dia IV em 2-3 vezes por 14 dias, nos pacientes com alteração liquórica

d-penicilina G procaina 50.000U/kg IM por 7 dias, nos pacientes com alteração liquórica

e-penicilina cristalina 50.000U/kg/dia IV em 2-3 vezes por 14 dias, nos pacientes com alterção liquórica

2-Sobre as reações sorológicas para sífilis, é correto afirmar que:

a-o VDRL se positiva 4 a 5 semanas após a infecção e pode-se negativar na latência tardia

b-os resultados falso-positivos ocorrem tardiamente na infecção secundária

c-no fenômeno prozona, os altos níveis de antígeno impedem que a floculação ocorra

d-os resultados falso-positivos ocorrem muito precocemente na infecção secundária

e-o FTA-abs se positiva 5 a 6 semanas após a infecção e pode-se negativar na latência tardia

3-O uso da penicilina procaína pode gerar um quadro reacional chamado de:

a-Jarisch-herxeimer                  b-Hoigné               c-Frei              d-Mantoux          e-Fritz

4-A reação de Jarisch-Herxheimer é uma resultante da:

a-ação farmacológica de diferentes drogas        

b-alteração nas vias metabólicas normais

c-liberação de histamina dos mastócitos pela ação de drogas

d-destruição de grande número de microorganismos por uma droga

e-ativação do complemento, desencadeando uma resposta idiosincrásica

5-No tratamento da uretrite por Clamydia, obtêm-se excelentes resultados com:

a-Doxiciclina, 600mg por via oral, em dose única;         

b-Ceftriaxone, 250mg por via I.M., em dose única;

c-Ampicilina 3,5g + Probenicide 1,0g, em dose única;   

d-Doxiciclina - 100mg de 12/12 horas, 7 a 14 dias;

e-Ciprofloxacina 500mg, V.O., em dose única.

6-No tratamento da uretrite gonocócica, as drogas de primeira linha e principais esquemas recomendados são:

a-Ceftriaxone, 250mg, por via intramuscular, em dose única ou Ofloxacina, 200mg de12/12 horas, durante 15 dias;

b-Ampicilina 3,5g, em dose única, V.0., precedida de Probenicide, 1g, em dose única ou Ceftriaxone, 250mg, por via intramuscular, em dose única ou Ofloxacina 400mg, em dose única.

c-Ceftriaxone, 250mg, por via IM, em dose única ou Doxiciclina, 600mg, V.0., em dose única;

d-Ciprofloxacina 500mg, em dose única, V.0. ou Doxiciclina 400mg, V.0., em dose única;

e-Tianfenicol 500mg, em dose única + Tetraciclina 1g, em dose única.

7-Na sífilis congênita:

a-recomenda-se realizar o exame do LCR em todos os casos que se enquadrem na definição de caso

b-a sorologia do LCR em todos os casos que se enquadrem na definição de caso

c-a sorologia do LCR deve ser repetida de 3/3 meses, pois é muito comum a recidiva após o trto

d-não há necessidade de sorologia do LCR pelo fato de a conduta terapêutica não depender da confirmação de neurossífilis

e-a sorologia do LCR só é importante para crianças com mais de 3 anos de idade

8-Segundo os estudos clássicos da história natural da sífilis, que porcentagem aproximada de doentes não tratados evoluirão para sífilis cardiovascular?

a-50%           b-40%         c-60%          d-10%         e-20%

9-Assinale a doença que se caracteriza por ser auto-inoculável:

a-sífilis                        b-herpes no imunocompetente        c-cancróide

d-linfogranuloma        e-papulose bowenóide

10-Paciente masculino, portador de úlcera genital com 20 dias de evolução, sem história de vesículas, a conduta mais adequada, de acordo com a orientação do Min. da Saúde, é:

a-tratar com 2.400.000 UI de penicilina benzatina

b-tratar com 2.400.000 de penicilina procaína + S x T - 800/160 mg, de 12/12 h - 10 dias

c-solicitar VDRL/HIV e tratar com penicilina benzatina - 2.400.000 U (em dose única) + S x T - 800/160 mg de 12/12 h, durante 10 dias

d-pesquisa direta de treponema, pesquisa de H. ducreyi, pesquisa de clamydia e agendamento do paciente para a data em que os exames estiveram prontos

e-tratar com ceftriaxona - 250 mg e doxiciclina - 100 mg de 12/12 h - 7 dias

11-Na sífilis da gestante alérgica à penicilina, assinale qual das drogas abaixo poderá ser escolhida para tratamento e profilaxia:

a-tetraciclina                      b-gentamicina                        c-estreptomicina       

d-ceftriaxona                     e-estolato de eritromicina

12-Na sífilis a primeira reação sorológica a se tornar positiva é:

a-FTA-ABS                         b-TIP                   c-reações de floculação

d-fixação de complemento                             e-IgM

13-O agente etiológico da donovanose ( granuloma venéreo ou granuloma inguinal):

a-cultivável em meio com sangue            b-intracelular

c-extracelular             d-anaeróbio            e-diplococo gram positivo

14-Na mulher o cancro mole ocorre com maior freqüência na:

a-fúrcula             b-vulva       c-colo uterino        d-clitóris

15-No tratamento da neuro-sífilis adquirida recomenda-se:

a-penicilina G cristalina aquosa            b-penicilina G procaína aquosa

c-penicilina benzatina                           d-penicilinas sintéticas

16-O cancro mole ou Cancróide é uma doença de transmissão essencialmente sexual:

a-com localização frequentemente extra-genital

b-que se apresenta como lesão vegetante e ulcerada

C-causado pelo  Hemophilus ducrey, que é um vírus    d-que pode ser tratada com azitromicina

17-A roséola sifilítica aparece no:

a-período pré-histológico            b-inicio do secundarismo

c-início do terciarismo                 d-fim do secundarismo         e-período de recidiva

18-Das principais complicações do linfogranuloma venéreo, não adequadamente tratado, temos:

a-síndrome genital, estiomene e síndrome retal

b-proctite e carcinoma espinocular, principalmente nas áreas cicatriciais onde ocorreu o bubão

c-estase venosa e linfática, somente nas pacientes do sexo feminino

d-somente a síndrome retal, em pacientes homossexuais

e-com muita freqüência, dores oculares e eritema polimorfo

19-Paciente com 3 lesões ulceradas, dolorosas, localizadas no sulco balano-prepucial, com secreção purulenta, e surgida 3 dias após contato sexual suspeito, desenvolveu adenopatia inguinal unilateral dolorosa e volumosa 7 dias após.  O melhor  diagnóstico é:

a-Herpes genital                    b-Donovanose       c-Cancróide

d-Linfogranuloma venéreo                                   e-Cancro de Rollet

20-O Pseudobubão relacionado a Donovanose é produzido por:

a-auto-inoculação          b-disseminação hematogênica       c-extensão subcutânea do foco inicial

d-baixa infectividade do agente                                             e-novas contaminações

21-De acordo com o Ministério da Saúde recomenda-se, para todos os pacientes com DST:

a-VDRL, sorologia para HIV (ELISA) e sorologia para hepatite C

b-VDRL, sorologia para HIV (ELISA) e sorologia para clamydia

c-sorologia para HIV (ELISA), sorologia para clamydia e hepatite C

d-sorologia para HIV (ELISA) e VDRL

e-sorologia para HIV (ELISA), VDRL e sorologia para hepatite B

 

Respostas DST

1-C

2-A

3-B

4-D

5-D

6-B

7-A-B

8-D

9-C

10-C

11-D

12-A

13-B

14-B

15-A

16-D

17-B

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19-C

20-C

21-D